Indice: In breve | I numeri della fuga dal Servizio sanitario nazionale | Le tre riforme strutturali proposte dal sindacato | Contratti, stipendi e responsabilità professionale | Formazione e specializzazioni: il nodo delle borse vacanti | Errori comuni nella lettura della crisi del personale Ssn | Domande frequenti
In breve
* Dieci medici al giorno lasciano la sanità pubblica prima della pensione, cinque scelgono di trasferirsi all'estero.
* Sette professionisti subiscono ogni giorno aggressioni o violenze, sette ricevono una denuncia.
* Il 68% dei medici e dirigenti sanitari ospedalieri vive una condizione di burnout.
* Anaao Assomed propone tre riforme strutturali: superamento dell'aziendalizzazione, rapporto Ssn-Università, assetto ospedale-territorio.
* In alcune specializzazioni le borse rifiutate o rimaste vacanti hanno raggiunto il 60%.
Ogni giorno dieci dirigenti medici lasciano la sanità pubblica italiana prima dell'età pensionabile e altri cinque scelgono di trasferirsi all'estero. Il dato emerge dalla relazione di Pierino Di Silverio, presidente uscente di Anaao Assomed, presentata il 18 giugno 2026 al 26° Congresso nazionale del sindacato a Roma. Sette professionisti subiscono aggressioni fisiche o verbali e altri sette ricevono una denuncia nelle stesse 24 ore. Il quadro complessivo è quello di un personale in difficoltà: il 68% dei medici e dirigenti sanitari ospedalieri vive una condizione di burnout, cioè di esaurimento fisico e psicologico.
I numeri della fuga dal Servizio sanitario nazionale
Il bilancio annuale che si ricava dalle cifre presentate al congresso supera le 3.600 uscite anticipate, cui si aggiungono circa 1.800 trasferimenti all'estero ogni dodici mesi. La perdita di personale si somma a una pressione operativa già elevata, in un sistema che secondo Anaao Assomed sconta anni di sottofinanziamento e di aumento della domanda di assistenza. Le aggressioni e le denunce a carico dei medici alimentano il clima di paura segnalato dal sindacato, che chiede una revisione della normativa sulla responsabilità professionale per ridurre il ricorso alla medicina difensiva.
Per Anaao Assomed la crisi non è un destino inevitabile, ma il risultato di precise scelte politiche e amministrative che possono essere corrette. In ballo c'è la sostenibilità del Ssn, definita dal sindacato "una delle più importanti conquiste civili del Paese".
Le tre riforme strutturali proposte dal sindacato
Anaao Assomed indica tre interventi strutturali per fermare l'emorragia di personale. Le linee individuate riguardano l'assetto manageriale degli ospedali, il rapporto con il sistema universitario e l'organizzazione delle cure tra ospedale e territorio.
* Superamento del modello di aziendalizzazione introdotto dal Decreto legislativo 502 del 1992 - Normattiva. * Ridefinizione del rapporto tra Servizio sanitario nazionale e Università sulla formazione e l'inserimento dei giovani medici. * Revisione dell'assetto ospedale-territorio disegnato dai decreti ministeriali 70 del 2015 e 77 del 2022.
Sul terzo fronte il sindacato si è aperto alla presenza di "ospedalieri nelle case di comunità", ma chiede di lavorare "pancia a terra" su investimenti strutturali sul personale, integrazione reale tra ospedale e territorio, sviluppo della telemedicina, rafforzamento della medicina di prossimità, continuità assistenziale ospedale-territorio, rilancio dell'assistenza domiciliare e piena integrazione tra servizi sanitari e sociali.
Contratti, stipendi e responsabilità professionale
Il rinnovo contrattuale è indicato come una priorità immediata. Anaao chiede una revisione strutturale dell'attuale impianto: valorizzazione economica coerente con il livello di responsabilità della dirigenza medica, percorsi di carriera fondati sul merito, limiti chiari ai carichi di lavoro e misure efficaci contro la precarizzazione. Il riconoscimento economico, ha sottolineato Di Silverio, non è una rivendicazione corporativa ma una condizione essenziale per garantire la qualità e la continuità dell'assistenza.
Il ministro della Pubblica amministrazione Paolo Zangrillo è intervenuto in video al congresso ricordando la chiusura della tornata 2019-2021 ereditata dai governi precedenti e lo stanziamento di 20 miliardi per i trienni 2022-2024 e 2025-2027. Il nuovo contratto introduce il patrocinio legale per i medici, l'assistenza psicologica e la possibilità per l'azienda sanitaria di costituirsi parte civile in caso di aggressioni al personale. Il negoziato per il triennio 2025-2027 è stato avviato anche nel comparto sanità, in parallelo a quello della dirigenza.
Sul piano dell'autonomia professionale Di Silverio ha denunciato il rischio di una progressiva burocratizzazione, con il giudizio clinico sostituito dall'applicazione meccanica di procedure e protocolli. Lo stesso rischio si pone con la diffusione dell'intelligenza artificiale in sanità: il sindacato riconosce il valore di supporto della tecnologia ma chiede regole che ne governino lo sviluppo senza intaccare la decisione clinica né il rapporto di fiducia con il paziente.
Formazione e specializzazioni: il nodo delle borse vacanti
La formazione dei giovani professionisti è indicata come una delle principali emergenze del Ssn. Le borse di specializzazione rifiutate o rimaste vacanti hanno raggiunto quest'anno percentuali fino al 60% in alcune discipline. Il rischio segnalato dal sindacato è la formazione di professionisti altamente qualificati destinati però a un mercato del lavoro precario e frammentato. Anaao chiede l'istituzione di un vero contratto di formazione-lavoro per gli specializzandi, la stabilizzazione delle misure di ingresso nel sistema e il riconoscimento del ruolo dei tutor ospedalieri.
Sul fronte della governance, il sindacato chiede di riportare le competenze cliniche al centro dei processi decisionali. La sanità, secondo Anaao Assomed, non può essere governata esclusivamente attraverso logiche economiche e amministrative, e va rivisto lo strumento normativo che regola la partecipazione della dirigenza medica e sanitaria alla gestione del sistema. Maggiori informazioni e dati istituzionali sono disponibili sul portale del Ministero della Salute.
Errori comuni nella lettura della crisi del personale Ssn
Considerare la crisi un destino inevitabile: per Anaao Assomed il quadro è il risultato di precise scelte politiche e amministrative, non di un declino strutturale. Cambiando le scelte si possono invertire i trend di uscita anticipata e di trasferimento all'estero.
Confondere la spesa contrattuale con un costo aggiuntivo: gli stanziamenti per il rinnovo del contratto della dirigenza medica vengono presentati come spesa, ma servono a ridurre il turnover involontario e i costi indiretti di un sistema che opera con personale insufficiente.
Ridurre il dibattito al solo rapporto economico: il pacchetto proposto dal sindacato include riduzione dei carichi di lavoro, tutela dell'autonomia professionale e revisione delle responsabilità giuridiche. Senza questi tre elementi, l'aumento retributivo da solo non blocca le uscite.
Trascurare il nodo della formazione: il 60% di borse vacanti in alcune specializzazioni non riguarda solo le università, ma anche il modello di lavoro ospedaliero che i futuri specialisti osservano come destinazione finale.
Domande frequenti
Quanti medici lasciano il Servizio sanitario nazionale ogni giorno?
Secondo i dati Anaao Assomed presentati al congresso del 18 giugno 2026, dieci medici al giorno abbandonano la sanità pubblica prima dell'età pensionabile e altri cinque si trasferiscono all'estero. Le uscite anticipate sfiorano quindi le 3.600 unità annue, mentre i trasferimenti oltreconfine superano le 1.800 unità.
Cos'è il burnout citato dal sindacato?
Il burnout è una condizione di esaurimento fisico e psicologico legata a sovraccarico cronico di lavoro. Coinvolge il 68% dei medici e dirigenti sanitari che lavorano negli ospedali italiani secondo le rilevazioni Anaao Assomed presentate al 26° Congresso nazionale.
Quali riforme propone Anaao Assomed per fermare la fuga?
Le proposte strutturali sono tre: superare il modello di aziendalizzazione introdotto dal Decreto legislativo 502 del 1992, ridefinire il rapporto tra Ssn e Università nella formazione dei medici, rivedere l'assetto ospedale-territorio disegnato dai decreti 70 del 2015 e 77 del 2022.
Cosa prevede il nuovo contratto della dirigenza medica?
Il ministro Paolo Zangrillo ha ricordato lo stanziamento di 20 miliardi per i trienni 2022-2024 e 2025-2027. Il contratto introduce il patrocinio legale per il personale, l'assistenza psicologica e la facoltà per l'azienda sanitaria di costituirsi parte civile in caso di aggressioni al personale.
Perché restano vacanti le borse di specializzazione?
In alcune discipline le borse rifiutate o non assegnate hanno raggiunto il 60%. Anaao Assomed collega il dato alla percezione di un mercato del lavoro frammentato per gli specialisti, all'assenza di un vero contratto di formazione-lavoro e alle condizioni di esercizio della professione descritte dai dati su burnout, aggressioni e responsabilità professionale.
La sostenibilità del Servizio sanitario nazionale dipenderà dalle decisioni che istituzioni, Regioni e sindacati assumeranno nei prossimi mesi sui tre fronti indicati al congresso di Anaao Assomed. Il banco di prova più immediato è la chiusura del rinnovo contrattuale per la dirigenza medica e l'avvio operativo della tornata 2025-2027, da cui dipendono le condizioni concrete di chi resta in corsia ogni mattina.